Un fallo judicial contra OSDE presiona al Gobierno y podría reactivar el control de aumentos en prepagas

El reciente fallo de la Cámara Federal de Apelaciones de Paraná, que declara ilegítimos los aumentos aplicados por la prepaga OSDE desde enero de 2024, generó una mayor preocupación en el Gobierno que en la propia empresa. La sentencia cuestiona la constitucionalidad del Decreto de Necesidad y Urgencia (DNU) 70/23, que había despojado a la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) de su rol en la fijación de precios.

En un dictamen de 29 páginas, la Cámara consideró que no existía justificación para la emisión del DNU, afirmando que podría haberse abordado mediante una ley del Congreso. Como resultado, el fallo insta a la SSS a reasumir su responsabilidad en la autorización de aumentos en las cuotas, basados en la estructura de costos y un cálculo actuarial razonable.

Este fallo, aunque inicialmente afecta a un grupo de más de 1.500 afiliados que participaron en la demanda colectiva, podría extenderse a los 2,3 millones de afiliados de OSDE si prospera la solicitud de la asociación de consumidores ADDUC para ampliar su alcance. La empresa, por su parte, ha guardado silencio, aunque se anticipa que presentará un recurso extraordinario para llevar el caso a la Corte Suprema.

Para el Gobierno, el fallo es un duro golpe, ya que cuestiona la desregulación del mercado de las prepagas. La Superintendencia de Servicios de Salud, en respuesta, emitió un comunicado y el superintendente Gabriel Oriolo publicó en Twitter que “esta decisión tiene efecto solo en este caso específico y no significa la recuperación de facultades de intervención por parte de la SSS”. Sin embargo, el fallo podría reactivar el debate sobre la competencia del Gobierno en la regulación de los precios de las prepagas.

En resumen, el fallo ha reavivado un conflicto de competencias entre el Poder Judicial y el Ejecutivo, dejando en el aire el futuro de la regulación en el sector de las prepagas y el impacto que esto tendrá sobre las cuotas de los afiliados.